Objeto de forma rectangular con bordes regulares compuesto por dos hojas mecanografiadas con tinta negra, la primera página por una sola cara y la segunda página por ambas caras con firma manuscrita en el reverso con lápiz de tinta negra. Y por un sobre mecanografiado con manuscritos en lápiz rojo, en su reverso con un timbre de forma circular y manuscrito con lápiz grafito.