Documento de formato rectangular con esquinas redondeadas. Tiene una impresión en el anverso de cromolitografía y sobredorado, y por el reverso tiene un inscripción manuscrita en tinta. Por el anverso presenta una representación de una figura femenina de cuerpo completo y de frente, vestida de túnica blanca con estrellas y manto celeste. En su cabeza se observa una aureola, un arco de nueve estrellas y radiales. Sus manos están proyectadas hacia el observador de las que salen radiales dorados. En los pies de la figura se encuentran una luna creciente y una serpiente. En la base del anverso se encuentra un texto rodeado de decoración fitomorfa.