Documento tipo libreta corcheteada, tapa de cartón gris, con letras negras en parte superior e inferior. En medio un dibujo de dos animales a ambos costados de escudo. En el interior, papel impreso en tinta negra, con tinta azul manuscrita. Además incluye fotografía en blanco y negro de una pareja (hombre y mujer) y dos niños (hombre y mujer)