Documento monocromo en blanco y negro de formato rectangular y orientación horizontal. Composición en base a paisaje. En el segmento inferior terreno en desnivel con vegetación de escaso follaje, al centro y hacia la derecha un cuerpo de agua. Sobre la línea de horizonte costa escarpada con montes. Al fondo una montaña de cima irregular nevada. En el reverso se encuentran tres columnas de información impresa que se encuentran fragmentadas pues el documento fue fraccionado.